Меню

Стапедопластика

Сегодня операция по стапедопластике считается самым широко применяемым видом хирургического вмешательства, которое проводится для врачевания таких болезней, как отосклероз, дистрофическое заболевание уха, которое поражает костную капсулу лабиринта и выявляется в виде анкилоза стремени и прогрессирующей тугоухостью. Следовательно, стапедопластикой считается протезирование стремени (слуховой косточки).

Стапедопластика

Стапедопластика

Следует сказать, что операции по лечению отосклероза врачи стали проводить со второй половины девятнадцатого века. Поскольку на то время не было ещё операционных микроскопов и антибиотиков, то эти операции были не особо эффективными. Когда в середине прошлого столетия были открыты антибиотики и врачи стали применять операционные микроскопы, хирурги вновь занялись хирургическими вмешательствами при отосклерозе.

В 1956 году было предложено полностью удалять повреждённое стремя с его заменой синтетическим протезом, который бы соединялся с оставшимися слуховыми косточками. Так появилась новая хирургическая методика лечения отосклероза. Надо сказать, что с тех пор её проведение не изменилось.

Как проходит операция по стапедопластике? До её проведения больной в обязательном порядке должен пройти комплексное обследование. Изначально вмешательство производится на том ухе, что слышит хуже. Если нарастание отосклеротических изменений продолжится, то через один-два года нужно прооперировать и второе ухо.

Стапедопластика проводится с использованием внутриушного доступа и посредством операционного микроскопа. Во время операции врач очень точно приподнимает барабанную перепонку, ликвидирует неподвижное стремечко, и заменяет его имплантом. Протезирование стремени может проводиться посредством установки проволочно-жирового или тефлонового протеза.

В первом случае врачи говорят о риске образования фистулы лабиринта и отсечения конца наковальни, поэтому установку тефлонового протеза используют редко. Протез из стальной проволоки или титана используют в большинстве случаев, кроме того, в то же время преддверие «затворяется» клетчаткой, веной или губкой в виде вводимого в него стержня.

Такой вид хирургического вмешательства получил название поршневой стапедопластики. Эта операция не так травмоопасна, следовательно, уменьшается длительность постоперационного периода и больной намного лучше его переносит.

Отдельное слово следует сказать о методе оперативного вмешательства, которое называется физиологическая стапедэктомия. Её преимущество в том, что при ней можно сохранить сухожилие стременной мышцы неповреждённым, и не нарушить неделимость наковальне-стременного сочленения.

Стапедопластика

Стоит отметить, что операция по стапедопластике относится, по существу, к тимпанопластике – она тоже нацелена на возобновление звукопроводящего аппарата среднего уха, с единственной только разностью: стапедопластика используется только для лечения отосклероза. По этой причине врачи классифицируют эту методику отдельно от тимпанопластики.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Карта сайтаО проектеОбратная связь

Полезные советы на все случаи жизни, которые всегда и везде помогут Вам | Полезные советы на все случаи жизни от ZonaPortal